İletişimISSN:3023-6673
Yazar GirişiHakem GirişiYeni Üyelik
EnglishTürkçe
AnasayfaAmaç ve KapsamÖzel SayıMakale GönderSon SayıArşivİletişim

MORPHOMETRIC ANALYSIS OF ARTERIA LINGUALIS FOR TRANSORAL TONGUE BASE SURGERY: A STUDY BASED ON MDCT ANGIOGRAPHY

Musa Acar,Büşra Şeker,Burcu Ayyalazan,Serdar Karaköse

  •  Yıl : 2025
  •  Cilt : 3
  •  Sayı : 1
  •  Sayfa : 79-86
Dil tabanı bölgesi, cerrahi olarak ulaşılması çok zor olan bölgelerden bir tanesidir. Yeni cerrahi tekniklerdeki gelişmeler bu bölgeye daha kolay ulaşmayı sağlasa da bazı sınırlamalar da mevcuttur. Bölgenin anatomik detaylarını derinlemesine bilmek bu sınırlamaların üstesinden gelmede önemli rol oynar. Arteria lingualis, dil tabanında yer alan en önemli nörovasküler yapılardan biridir. Ameliyat sırasında bu artere verilebilecek muhtemel bir hasar, geri döndürülmesi zor sorunlara neden olabilir. Çalışmamızda arteria lingualis’i transoral robotik cerrahi için güvenilir bir dönüm noktası olarak tanımlamayı amaçladık. Çalışma 100 kişinin daha önce alınmış kafa bilgisayarlı tomografi görüntüleri üzerinde yürütüldü. Bu 100 kişinin 50’si kadın, 50’si erkekti. Çalışmaya katılanların yaşları ise 19-64 arasında değişmekteydi. Çalışmamızda sagital ve aksiyel planda ölçülen ve kaydedilen parametreler kullanıldı. Bu görüntülerde ölçtüğümüz parametreler arteria lingualis’in konumunu belirlemeye yönelikti. Belirlenen yaş aralıklarından daha küçük ve daha büyük olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Yine bölgede daha önce cerrahi öyküsü olanlar ve artefakt nedeniyle görüntüleri değerlendirilemeyenler çalışmadan hariç tutuldu. Çalışmamızda arteria lingualis’e ait iki farklı parametre ölçüldü ve ortalama değerleri belirlendi. Dil tabanı cerrahisi için en iyi yaklaşım, hem incelenen alanı en iyi şekilde kontrol edecek hem de çevredeki hayati yapılara verilen hasarı en aza indirecek yaklaşım olmalıdır. Bunun için ise anatomik detayları derinlemesine inceleyen yeni çalışmaların yapılması gereklidir. Literatür bilgileri değerlendirildiğinde yeni çalışmaların önemli olduğu görülmektedir. Transoral robotik cerrahi, dil kökü gibi önemli bir bölgenin cerrahi müdahalelerinde hastalar için bir fırsat olarak görülmektedir. Cerrahi müdahaleden önce hastanın radyolojik olarak değerlendirilmesi olası hataları önlemek için önemlidir. Bunun için literatürde daha çok ve daha detaylı morfolojik ve morfometrik bilgiye ihtiyaç vardır. Elde ettiğimiz verilerin daha kaliteli bir eğitim için, lisans öğrencilerine ve radyoloji uzmanlık öğrencilerine katkıda bulunacağı kanaatindeyiz.
Atıf yapmak için : Acar, M. & Şeker, B. & Ayyalazan, B. & Karaköse, S. (2025). Morphometric analysis of arteria lingualis for transoral tongue base surgery: a study based on mdct angiography. Sustainable Welfare, 3(1), 79-86.

Çıkar İlişkisi : Yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmiştir.

Bu makale CC BY-NC 4.0 lisansı ile yayımlanmıştır.
Sustainable Welfare
2025, Cilt3, Sayı1
ISSN: 3023-6673
Geliş Tarihi : , Kabul Tarihi : , Yayın Tarihi :

Kaynakça

  1. Dallan, I., Seccia, V., Faggioni, L., Castelnuovo, P., Montevecchi, F., Casani, A. P., ... & Vicini, C. (2013). Anatomical landmarks for transoral robotic tongue base surgery: comparison between endoscopic, external and radiological perspectives. Surgical and Radiologic Anatomy, 35, 3-10. https://doi.org/10.1007/s00276-012-0983-2
  2. Dunlap, Q., Mitchell, W. M., Gardner, J. R., King, D., Samant, R., Moreno, M., & Vural, E. (2022). Vascularity outcomes of lingual artery ligation in transoral robotic base of tongue resections. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 166(4), 684-687. https://doi.org/10.1177/01945998211017446
  3. Gualtieri, T., Verzeletti, V., Ferrari, M., Perotti, P., Morello, R., Taboni, S., ... & Deganello, A. (2021). A new landmark for lingual artery identification during transoral surgery: Anatomic‐radiologic study. Head & Neck, 43(5), 1487-1498. https://doi.org/10.1002/hed.26606
  4. Hou, T. N., Zhou, L. N., & Hu, H. J. (2011). Computed tomographic angiography study of the relationship between the lingual artery and lingual markers in patients with obstructive sleep apnoea. Clinical radiology, 66(6), 526-529. https://doi.org/10.1016/j.crad.2011.01.004
  5. Hou, T., Shao, J., & Fang, S. (2012). The definition of the V zone for the safety space of functional surgery of the tongue. The Laryngoscope, 122(1), 66-70. https://doi.org/10.1002/lary.22342
  6. Ibrahim, A., Kumar, S., Patil, A. R., Aishwarya, J. G., Shah, A. S., & Nair, S. (2021). Radiological and cadaveric study of anatomical safe zone for transoral base of tongue surgery. Journal of Robotic Surgery, 15(5), 711-716. https://doi.org/10.1007/s11701-020-01164-6
  7. Keskin F, Erdi MF, Arac D (2021) Effects of Posterior Surgical Approach on Cervical Alignment in The Treatment of Cervical Spondylotic Myelopathy. Selcuk Med J 37(1): 32-38. https://doi.org/10.30733/std.2020.01488
  8. Koplay Gun T, Akdag O, Sutcu M, Koplay M (2022) Evaluation of Patients Operated Because of Velopharyngeal Insufficiency with Dynamic Magnetic Resonance Imaging. Selcuk Med J 38(2): 58-63. https://doi.org/10.30733/std.2022.01548
  9. Li, S., & Shi, H. (2013). Lingual artery CTA-guided midline partial glossectomy for treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Acta Oto-Laryngologica, 133(7), 749-754. https://doi.org/10.3109/00016489.2013.765968
  10. Lins CCSA., Cavalcanti JS., Nascimento DL. (2005). Extraoral ligature of lingual artery: anatomic and topographic study. Int. j. morphol, 23(3), 271-274. https://doi.org/10.4067/S0717-95022005000300014
  11. Mun, M. J., Lee, C. H., Lee, B. J., Lee, J. C., Jang, J. Y., Jung, S. H., & Wang, S. G. (2016). Histopathologic evaluations of the lingual artery in healthy tongue of adult cadaver. Clinical and experimental otorhinolaryngology, 9(3), 257-262. https://doi.org/10.21053/ceo.2015.01137
  12. Ostrowski, P., Szczepanek, E., Niemczyk, K., Bonczar, M., Michalczak, M., Batko, J., ... & Koziej, M. (2023). A 3D map of the lingual artery—The perfect tool for transoral robotic surgeries on the base of tongue. Head & Neck, 45(4), 872-881. https://doi.org/10.1002/hed.27303
  13. Park, M. J., Choi, Y. J., Lee, Y. S., & Chung, Y. S. (2021). Defining Safety Space for Functional Tongue Surgery in Korean Male Obstructive Sleep Apnea Syndrome Patients; Analysis on Spatial Relation of the Tongue and the Lingual Artery. Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, 64(9), 641-651. https://doi.org/10.3342/kjorl-hns.2021.00458
  14. Rao, K. N., Dange, P. S., & Nagarkar, N. M. (2023). Transoral robotic surgery. Atlas of Head Neck and Skull-base Surgery, 291-294. https://doi.org/10.1007/978-981-99-6132-0_14
  15. Sarna, K., Sonigra, K. J., Amuti, T., Kamau, M., Ngeow, W. C., & Mandela Idenya, P. (2022). The journey of the lingual artery from the neck to the oral cavity: a cadaveric study. Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction, 15(1), 39-45. https://doi.org/10.1177/19433875211002058
  16. Sasikumar, N., Vijayalakshmi, S., Raghunath, G., Karunakaran, B., Nithya, S., Ks, P. D., ... & Dharshini, P. (2023). Morphometric study and branching patterns of external carotid artery using computed tomography angiography among the south indian population: a retrospective study. Cureus, 15(2). https://doi.org/10.7759/cureus.35624
  17. Sirbu, V. D., Poll, A., Nimigean, V. R., Cernătescu, R., Moraru, S. A., Vîrlan, M. J. R., & Nimigean, V. (2019). Anatomical variations on the origin of the lingual artery and their clinical significance—review from the literature. Romanian J Oral Rehabil, 11(3), 55-63.
  18. Ülkü ÇH, Özkal E, Uyar Y, Acar O (1999) Transnazal-transseptal hipofizektomi sonrası rinolojik bulgular. Selcuk Med J 15:99-103.
  19. Wang, C., Kundaria, S., Fernandez‐Miranda, J., & Duvvuri, U. (2014). A description of arterial variants in the transoral approach to the parapharyngeal space. Clinical anatomy, 27(7), 1016-1022. https://doi.org/10.1002/ca.22273
  20. Wu, D., Qin, J., Guo, X., & Li, S. (2015). Analysis of the difference in the course of the lingual arteries caused by tongue position change. The Laryngoscope, 125(3), 762-766. https://doi.org/10.1002/lary.24959